Бесплодие

->Все вопросы<-

Бесплодие





Пациент спрашивает:
Добрый день.Мне 27 лет мужу 35 хотим с мужем малыша 1 год как нет беремен.не предохраняемся сдавали анализы на инфекции оба все отрицат.беспокоят боли справа и слева яйчники или придатки врач толком ничего не говорит Хотела бы получить у вас консультацию.Мой диагноз хронический андексит слева .УЗИ матки двурогая матка. матка средней линии размер длина 56 задн 35 ширина 38 толщина 5 эндометрий 1 фаза однородная правый яйчник размер 31*22*16 лев 35*20*18 Назначение:иммуномакс в/м 6 уколов глюконат са в/м 10 уколов лонгидаза свечи 10 дней на ночь вобэнзим таблетки 20 шт амоксиклав таб.20 шт флюкостат 10 таб дюфостон с 16 по25 день цикла 2 раза в день. Дюфастон перестала пить на 26 день живот болит .месячные пока не пришли хотя уже должны .Хотела бы узнать продолжать мне пить дюфастон или ждать месячных .Жду от вас ответа.Спасибо.
Врач отвечает:
Лечение необходимо осуществлять под контролем врача. Самолечение недопустимо.
Примерный перечень анализов, которые целесообразно сдать на этапе подготовки к беременности:
• диагностика инфекций (методом ПЦР-ДНК) — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, вирус простого герпеса, папилломавирусы человека, гарднереллы, цитомегаловирус, кандидоз (молочница), стрептококки группы В, золотистый стафилококк (staph. aureus), энтерококки, кишечная палочка;
• определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (методом ИФА): IgG и IgM к простому герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмам, к краснухе и хламидиям. При исследовании наличия антител к вирусным инфекциям весьма желательно определение так называемой авидности (уровня низкоавидных антител) — количественного показателя, отражающего степень выраженности иммунитета;
• бактериологический посев — состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условнопатогенной флоры;
• гормональное обследование: гормоны репродуктивной системы исследуются в обязательном порядке тем, у кого имеются проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, можно эти анализы отложить. Перечень анализов: лютеотропный гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол. Также полезно определение 17-кетостероидов (17-КС) в моче;
• определение функции щитовидной железы (необходимо провериться тем, у кого с ней проблемы, остальным — по желанию). Перечень анализов: ТТГ (тиреотропный гормон), трийодтиронин (Т3) — общий, трийодтиронин (Т3) — свободный, тироксин (Т4) — общий, тироксин (Т4) — свободный, ТГ (тиреоглобулин), ТСГ (тироксин-связывающий белок), антитела к рецепторам ТТГ;
• клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: общий белок, альбумины, глобулины, белковые фракции, А/Г коэффициент, билирубин и его фракции, печеночные трансаминазы (АСТ и АЛТ), альфа-амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота; остальные исследования — по особым показаниям;
• иммунологическое обследование — полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета;
• выявление аутоантител — при невынашивании беременности и бесплодии (если в анамнезе были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было — не обязательно): антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ), АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину), ТПО-антитела, антитела к рецепторам ТТГ, антифосфолипидные антитела;
• гемостазиограмма: основные показатели свертывания крови (коагулограмма), включая волчаночный антикоагулянт (ВА);
• обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору — на титр антител.
Тема обсуждения: Бесплодие
Ключевые слова:
предохраняемся, сдавали, анализы, инфекции, беременне, малыша, деньМне, хотим, мужем, Добрый

посмотреть еще...

Консультация

Ушиб крестца